48歲的李女士說她最近上廁所的時候私密處有時會掉出來一個東西,自己用手還能推進去?;叵肫饋碜詮纳巳ブ螅瑫r常有尿頻尿急的癥狀,私密處會覺得漲,因為羞于啟齒一直拖著沒有去醫(yī)院就診,慢慢地私密處會有東西掉下來,自己可以給推上去。最近,掉出來的東西因為摩擦,表面有出血,這下李女士心里害怕極了,立馬來到我院婦科三病區(qū)就診,經(jīng)過醫(yī)生仔細檢查發(fā)現(xiàn)李女士子宮脫垂已經(jīng)很嚴重了,還伴有陰道前后壁脫垂,建議手術(shù)治療。
李女士很不解自己為什么會得這種病,婦科三病區(qū)醫(yī)生耐心解釋說子宮脫垂的病因有自然衰老,盆底組織變薄弱,肥胖、日常生活中久坐久站,都會增加子宮脫垂的風(fēng)險,經(jīng)常便秘、咳嗽、大笑也會增加腹壓導(dǎo)致子宮脫垂。還有一個很重要的因素是妊娠期的負重,最終無論是順產(chǎn)和剖宮產(chǎn)都會對盆底組織產(chǎn)生壓迫。
對于李女士的治療方案,醫(yī)生解釋說:目前已經(jīng)完成了生育,重度的子宮脫垂,還是需要手術(shù)切除子宮,對陰道殘端進行高位骶韌帶懸吊,同時修補陰道前后壁和會陰體,這種方案不容易復(fù)發(fā),做完手術(shù)要注意近期不要提重物。手術(shù)很順利,術(shù)后李女士很開心,終于解決了困擾著她多年的問題,她說非常后悔沒有早點來醫(yī)院就診。
子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降,部分或全部子宮脫出陰道口外。
1、癥狀:
1.腰骶部酸痛或下墜感。
2.尿頻、尿急、尿失禁及便秘。
3.外陰腫物脫出,暴露在外的宮頸和陰道黏膜長時間與衣褲摩擦可能會導(dǎo)致潰瘍出血。
2、治療:
1.輕度脫垂、不愿意做手術(shù)以及年老不能耐受手術(shù)的患者,可以選擇使用子宮托,盆底康復(fù)治療和中藥輔助治療。
2.手術(shù)分為封閉手術(shù)和重建手術(shù)。封閉手術(shù)適合年老體弱,不能耐受較大手術(shù)者,術(shù)后失去性交功能。重建手術(shù)包括使用自身組織修復(fù)、網(wǎng)片和縫線懸吊固定。
3、預(yù)防保?。?/span>
1.日常生活中要適當(dāng)吃水果蔬菜,保持大便通暢。
2.避免久坐久站,可以自己在家做凱格爾訓(xùn)練,加強盆底肌鍛煉。
3.體重大的朋友需要適度減肥,但是也不用追求骨感美過度減肥。
4.產(chǎn)后要避免過早的重體力勞動。
在這里提醒大家,不要因為羞于啟齒耽誤治療,也不要認為子宮脫垂是理所當(dāng)然的,盡早就診才能早日解決問題。
(供稿/許星月)